Nova kost na krivom mjestu - egzostoze uha: što kada vam uši počnu 'rasti' iznutra?

Egzostoza zvukovoda je jedinstveno medicinsko stanje koje intrigira kako liječnike, tako i pacijente. Radi se o dobroćudnim koštanim izraslinama, svojevrsnim benignim tumorima koji se razvijaju u vanjskom slušnom kanalu, što može dovesti do različitih neugodnosti i komplikacija ako se ne tretiraju na vrijeme.

Uzroci i pojavnost

Ovo stanje posebno je često kod osoba koje redovito izlažu uši hladnoj vodi, zbog čega se ponekad naziva i "plivačko uho". Naime, dugotrajno izlaganje hladnoj vodi i vjetru može potaknuti stvaranje koštanih izraslina u zvukovodu kao svojevrsni zaštitni mehanizam organizma.

Kao otorinolaringolog koji je pregledao stotine pacijenata s ovim stanjem, mogu potvrditi da u Hrvatskoj bilježimo relativno visoku stopu pojavnosti egzostoze. Razlog leži u činjenici da Jadransko more, iako toplije od nekih drugih mora, još uvijek spada među hladnija mora, a Hrvati tradicionalno provode značajan dio godine u morskim aktivnostima, počevši od najranije dobi. Posebno često viđam ovo stanje kod aktivnih plivača, ronilaca i ljubitelja vodenih sportova.

Simptomi koje ne treba zanemariti

Simptomi egzostoze mogu varirati od blagih do ozbiljnih. U početku, mnogi ljudi možda neće ni primijetiti problem, no kako koštane izrasline rastu, mogu se javiti poteškoće poput učestalog nakupljanja cerumena (ušnog voska), ponavljajućih upala uha i postupnog gubitka sluha.

Posebno karakteristični simptomi javljaju se tijekom vodenih aktivnosti - mnogi pacijenti primjećuju neugodan osjećaj "zarobljene" vode u uhu koja kao da ne može isteći, praćen izrazitom nelagodom prilikom ronjenja i plivanja. Ovi simptomi često su prvi znak koji navede osobu da potraži liječničku pomoć.

Dijagnoza i moderna kirurgija

Iako se radi o stanju koje je relativno lako dijagnosticirati, najmudrije je odmah se obratiti otokirurgu koji će pomoću endoskopa i mikroskopa napraviti detaljan pregled. Kao specijalist s dugogodišnjim iskustvom u ovom području, mogu ne samo potvrditi dijagnozu, već i precizno odrediti stadij bolesti te preporučiti optimalan plan liječenja prilagođen individualnom slučaju. Za dodatnu potvrdu dijagnoze i određivanje točnog opsega problema često koristim i CT snimanje.

Terapijski pristup ovisi o težini simptoma. Kod blažih slučajeva, dovoljno je redovito čišćenje uha i izbjegavanje dodatnog izlaganja hladnoj vodi. Međutim, kad egzostoze značajno suze zvukovod, potrebno je operativno liječenje.

Suvremena otokirurgija donijela je značajan napredak u liječenju egzostoze zvukovoda. Tradicionalni pristup uključivao je operaciju kroz retroaurikularni rez (iza uha), što je često rezultiralo duljim oporavkom i većom postoperativnom nelagodom. Danas, kao pionir endoskopske kirurgije uha u Hrvatskoj, mogu ponuditi minimalno invazivni pristup. Endoskopska operacija egzostoze izvodi se kroz sam zvukovod, bez vanjskih rezova. Koristeći posebno dizajnirane mikroinstrumente, mogu precizno ukloniti koštane izrasline uz maksimalnu poštedu okolnog tkiva.

Prednosti endoskopskog pristupa su višestruke: manja trauma tkiva, brži oporavak, minimalan ožiljak i manji rizik od komplikacija. Većina mojih pacijenata napušta bolnicu isti dan, a povratak svakodnevnim aktivnostima je značajno brži u usporedbi s klasičnom operacijom.

Prevencija i savjeti

Prevencija je ključna za sve koji se bave vodenim sportovima. Korištenje čepića za uši tijekom plivanja, surfanja ili ronjenja može značajno smanjiti rizik od razvoja egzostoze. Također je važno temeljito osušiti uši nakon izlaganja vodi.

Iako egzostoza zvukovoda može zvučati zastrašujuće, uz pravovremeno otkrivanje i odgovarajuću medicinsku skrb, ovo stanje može se uspješno kontrolirati. Ipak, najbolje je spriječiti njegov razvoj pravilnom brigom o ušima, posebno ako se bavite aktivnostima na vodi.

Zaključak

Ako ste primijetili bilo koji od opisanih simptoma ili se bavite vodenim sportovima i brinete o zdravlju svojih ušiju, pozivam vas da se javite na pregled. Kao jedini specijalist u regiji s iskustvom u endoskopskoj kirurgiji uha, mogu vam pružiti najprecizniju dijagnozu i najsuvremenije metode liječenja. Zajedno možemo razviti plan koji će odgovarati vašim specifičnim potrebama i aktivnostima, bilo da se radi o preventivnim mjerama ili naprednom kirurškom zahvatu.