Timpanoplastika - kad bubnjić treba popravak

Kao otorinolaringolog s više od 10 godina iskustva u kirurgiji uha i prvi liječnik u Hrvatskoj koji je uveo endoskopsku tehniku u operacijama srednjeg uha, do danas sam izveo više od 500 endoskopskih timpanoplastika i još uvijek sam jedini otokirurg u regiji koji rutinski primjenjuje ovu minimalno invazivnu metodu.

U ovom vodiču objasnit ću vam kada je timpanoplastika potrebna, kako izgleda operacija i što možete očekivati od oporavka i rezultata.

Što je timpanoplastika?

Timpanoplastika je operacija kojom se rekonstruira oštećeni bubnjić (timpanična membrana) i/ili slušne koščice u srednjem uhu.Ciljevi zahvata:

• zatvaranje perforacije

• sprječavanje infekcija

• poboljšanje sluha

• vraćanje normalne funkcije srednjeg uha

  
  

Kada je potrebna timpanoplastika?

Timpanoplastika se najčešće preporučuje kod:

• perforacije bubnjića zbog kronične upale

• ozljeda bubnjića uslijed traume

• kolesteatoma

• oštećenja slušnih koščica

  
  

  

  
  

Kako se izvodi operacija?

Operacija se izvodi u općoj anesteziji i traje između jedan i tri sata, ovisno o složenosti zahvata. Kao specijalist za endoskopsku timpanoplastiku, pristupam bubnjiću kroz vanjski slušni kanal koristeći endoskop, što omogućuje odličnu vizualizaciju i preciznost bez reza iza uha. Za rekonstrukciju bubnjića koristim vlastito tkivo pacijenta (najčešće fasciju temporalnog mišića ili perihondrij tragusa), što daje najbolje dugoročne rezultate. Ovaj minimalno invazivni pristup rezultira manjom traumom tkiva, bržim oporavkom i nevidljivim ožiljkom.

Endoskopska kirurgija uha - revolucija u liječenju bolesti uha

Posljednjih godina sve se više koristi endoskopska tehnika za operacije uha, koja predstavlja značajan napredak u odnosu na tradicionalni pristup. Ova minimalno invazivna metoda koristi tanke endoskope s kamerom visoke rezolucije, omogućujući kirurgu izvanredan pregled unutrašnjosti uha bez potrebe za većim rezovima.

Prednosti endoskopskog pristupa:

• Nije potreban rez iza uha

• Bolja vizualizacija teško dostupnih dijelova srednjeg uha

• Manji postoperativni bolovi

• Brži oporavak

• Bolji estetski rezultat

  
  

Kada se koristi endoskopska tehnika?

Endoskopski pristup posebno je pogodan za:

• Sve veličine perforacija bubnjića

• Operacije slušnih koščica

• Operacije kolesteatoma

• Revizijske operacije

Oporavak nakon timpanoplastike

Oporavak nakon timpanoplastike obično traje nekoliko tjedana, tijekom kojih je ključno pridržavati se određenih preporuka. Važno je izbjegavati naprezanje i teže fizičke aktivnosti koje bi mogle povećati tlak u srednjem uhu. Također, operiranu stranu treba držati potpuno suhom - kupanje je dozvoljeno, ali uho ne smije doći u kontakt s vodom. Redovito uzimanje propisanih lijekova, posebno antibiotika i analgetika prema uputi, osigurava sprječavanje infekcije i kontrolu boli. Dolazak na sve zakazane kontrolne preglede omogućuje pravovremeno uklanjanje tampona i praćenje procesa cijeljenja.

Prvi tjedan nakon operacije pacijenti mogu osjetiti nekoliko uobičajenih simptoma. Blaga bol u operiranom uhu je očekivana, ali obično dobro reagira na uobičajene analgetike. Vrtoglavica se može javiti zbog manipulacije strukturama unutarnjeg uha tijekom operacije, no postupno se smanjuje. Promjene u sluhu su normalne u ranom postoperativnom periodu zbog prisutnosti tampona i tekućine u uhu. Zujanje u ušima također je često, ali najčešće privremeno i povlači se kako napreduje proces cijeljenja.

Rezultati i uspješnost

Uspješnost timpanoplastike je izuzetno visoka - preko 90% operacija koje izvodim rezultira potpunim zatvaranjem perforacije bubnjića. Ovako visoka stopa uspjeha rezultat je preciznosti endoskopske tehnike i velikog iskustva u izvođenju ovih zahvata. Poboljšanje sluha varira od pacijenta do pacijenta i nije uvijek moguće unaprijed predvidjeti točan ishod. Stupanj oporavka sluha najviše ovisi o veličini i lokaciji oštećenja bubnjića, pri čemu manja oštećenja obično daju bolje rezultate. Stanje slušnih koščica također je ključan faktor - ako su koščice neoštećene, prognoza za poboljšanje sluha je znatno bolja. Opće zdravstveno stanje pacijenta, uključujući prisutnost kroničnih bolesti poput dijabetesa ili pušenje, može utjecati na proces cijeljenja i konačni ishod. U mojoj praksi, prosječno poboljšanje sluha nakon endoskopske timpanoplastike iznosi 15-20 decibela, što za većinu pacijenata znači povratak normalnoj komunikaciji bez poteškoća.

Zaključak

Endoskopska timpanoplastika je precizan, minimalno invazivan zahvat s iznimnim rezultatima.Kao pionir ove tehnike u Hrvatskoj, svojim pacijentima nudim naprednu kirurgiju bez nepotrebnih rezova i s brzim oporavkom.

Imate problema sa sluhom ili sumnjate na perforaciju bubnjića?

📧 Javite mi se na: doktormalic@gmail.com

🌐 Više edukativnih članaka: www.doktormalic.eu/edukacija